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 12/09/2005 par anonyme - traitement

atteint d'un cancer de la prostate localement avanc le seul traitement que l'on m'a propos est lhormonothrapie.EST CE ASSEZ RADICAL? Mon cancer est caractris par la prsence d'adenopathies iliaques et un gleason de 4+4. Absences de mta.N y a t il rien d'autre faire?

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 19/10/2005 par AM - QUE DOIS JE FAIRE

A 58 ans j ai ete opere voila un an Montpellier au cours de cette intervention apres analyse le resultat est tombe defavorablement. Le ciel m est tomb sur la tte alors je n ai pas pris la dcision d une seconde opration immediatement . J ai surveill mon psa qui s 'lve a ce jour a 1.2 contre 2.4 avant l opration. Je ne sais pas quelle solution adopter. Attendre en surveillant le psa ou faire enlever la prostate ?


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 08/09/2005 par Franois - prostatectomie sous coelioscopie IMM

j'ai t opr le 16/8/05 par le docteur Cathelineau
d'un cancer de la prostate. Trois semaines aprs je vais assez bien,j'ai de moins en moins de fuites urinaires, celles-ci se manifestent surtout en fin d'aprs midi ( la fatigue sans doute).Je n'ai pas de douleurs simplement des sensations (inconstantes) de pesenteurs dans le bas-ventre.
Pour les problmes d'rection, il est trop tt pour en parler, je suis le traitement que l'on m'a donn. on verra...Si c'est le sacrifice qu'il faut faire pour mettre toutes les chances de son ct...C'est difficile mais j'ai choisi. Merci au Docteur Cathelineau , son quipe et tout le personnel comptant et sympathique de l'IMM.


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 07/09/2005 par ginette - chappement hormonal
bonjour,

Ce matin mon pre et moi avons rencontr l'oncologue. Papa est en chappement hormonal depuis mars 2005. A ce moment, lorsque l'urologue a constat que son PSA augmentait, il a cess le zoladex et le casodex. Depuis mars dernier, le PSA est pass de 40, 105, 140 et en juillet dernier 15. Papa a 79 ans. L'oncologue s'est dit extrmement surpris de l'arrt du traitement hormonal. Il m'a dit que c'tait la premire fois qu'il voyait une telle chose. Il m'a aussi expliqu que lors de l'arrt du traitement hormonal, il se peut que le PSA varie pendant plusieurs mois voir mme quelques annes.

Si je comprends bien, le PSA remontera invitablement mais personne ne peut dire dans combien de temps?

Est-ce que l'arrt du traitement hormonal lors de l'chappement hormonal est justifi et normal?

Merci de votre patience et de votre comprhension

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 01/09/2005 par magalie - consquence de la curithrapie sur l'entourage

bonjour,
on m'a fait part que la curithrapie pouvait entrainer des consquences sur les petits enfants, les femmes enceintes mais aussi que cela pourait rendre strile les personnes de l'entourage.
Es ce que cela est posssible?
merci de me rpondre.


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 19/07/2005 par JEAN - suites de prostatectomie

Je souhaiterais pour ce message une rponse de lurologue de lAnamacap, et souhaite pour cette raison quil paraisse dans la foire aux questions. Merci

Jai subi le 9 mai 05 une prostatectomie radicale effectue, sous coelioscopie lhpital Salvator de Marseille, aprs avoir beaucoup hsit par rapport la Curiethrapie(voir mon tmoignage du 17/2).
Je rappelle brivement les donnes de mon parcours :
Un PSA de 5.3 (r = 20%), entrane la ralisation dune biopsie en dec 04.(63ans)
Sur 6 aiguilles prleves, 1 seule ressort positive sur 2mm, sur le lobe droit, ne touchant pas la capsule, Gleason 6 ; scintigraphie ngative ; IRM ngatif.
Ce cancer tant donn comme localis et dveloppement lent, jai poursuivi mes investigations et mes recherches durant 4mois ; bien qutant trs tent par la Curiethrapie, cause deffets secondaires rduits(incontinence et impuissance), jtais inquiet de la possibilit de blocages urinaires, ayant dj un adnome gnant. Plus inquitant, il semblait quen cas de reprise dvolution, on se trouvait bien plus dmuni aprs la Curie
Toujours est-il que jai subi la prostatectomie le 9 mai, sans problme particulier, et suis sorti le 18 lorsquon ma retir la sonde.
Etat des lieux 2mois plus tard : impuissance totale, incontinence partielle ; cest dire que la nuit et le matin le contrle est correct et je me contente dune simple protection ; par contre laprs-midi je prfre mettre une poche et un tui pnien(Pnilex), car la fuite est importante. Il parat que cela na rien dexceptionnel et devrait sarranger avec le temps et les exercices(Kin), on verra bien

Ma premire question : le 23 juin jai pu revoir le chirurgien qui ma enfin communiqu les rsultats de lAnapat prostatique. Ce nest hlas pas aussi bon quon laurait souhait. En voici la conclusion :
Pice de prostatectomie totale retrouvant un adnocarcinome prostatique de grade 3+3 de Gleason, localis au niveau du lobe mdian droit, du lobe mdian gauche et de lapex droit, avec envahissement de la capsule prostatique et marges positives au niveau du lobe mdian droit et de lapex droit. Tumeur pT2c N0 .

Or, mon chirurgien me dit quil nest pas daccord avec le diagnostic de marges positives , sappuyant sur le dtail de lAnapat :
.Au niveau du lobe mdian droit et de lapex droit, la prolifration tumorale envahit la capsule et arrive au contact de lencre de Chine. Cependant , il ny a pas de preuve histologique de latteinte du tissus adipeux priprostatique. Il existe quelques images dengainements prinerveux. Absence dembole vasculaire. Les vsicules sminales ne sont pas atteintes. Le curage ganglionnaire droit comporte quatre ganglions sains en involution adipeuse

Que pensez-vous de cela ? jimagine pour ma part que ces marges positives , pour contestes quelles soient, augmentent beaucoup mes risques de rcidive, car la tumeur a pour le moins touch la capsule ?
Est-ce quavec des marges positives confirmes, ma tumeur naurait pas du tre qualifie de pT3 au lieu de pT2 ?
Et puis, concernant ltendue de la tumeur, se peut-il quelle se soit dveloppe ce point durant les 4 mois dattente, contrairement aux ides rpandues ? ou, si ce nest pas le cas, naurait-il pas t prfrable au dpart de faire des biopsies plus nombreuses, par exemple 8, 10 ou 12 aiguilles au lieu de 6 ? ; car visiblement, ma biopsie, ne montrait pas du tout ltendue des dgats ! je pense que cest un point trs important clarifier pour les nombreux malades actuels et venir.
Un dernier point concerne la thorie dite de l abstention / surveillance que jai vu mettre en avant dans vos rponses. Il semble que jaurais pu bnficier de cette technique( Gleason 6, PSA 5.3, doublement en plus de 3ans, 1 aiguille atteinte). Pourtant, lAnapat semblerait montrer aprs coup, que aurait t une erreur de pratiquer ainsi, toute exrse de la tumeur tant rendue impossible par la suite ?

Vous est-il possible de mclairer sur ces quelques points ?
Je vous en remercie par avance.

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 08/08/2005 par anonyme - sphincter artificiel

J'ai subi une prostatechtomie totale il y a plus de deux ans. Apres plus de 60 sances de rducation, je suis toujours incontinent surtout en fin de journe et quand je marche mais pas la nuit. On me propose la pose d'un sphincter artificiel.
Qu'en est il aujourd'hui de cette technique ?
Est ce je ne risque pas de devenir en plus incontinent la nuit ?
Puis je avoir l'avis d'un mdecin ou celui d'une personne ayant dja subi l'opration ?
Merci d'avance.


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 26/08/2005 par Bernard - En cours

depuis le 4 aot 05 je sais que j'ai une tumeur cancreuse la prostate. Ag de 55 ans le ciel m'est tomb sur la tte ce jour l. Ces derniers jours aprs les examens je me suis comme tous ... pos la question du traitement adquat. Ce matin j'ai choisi l'acte chirurgical ... il me reste + d'un mois attendre! Le stress va empirer sans nulle doute et finalement il me tarde presque d'y tre cette date. Le chirurugien me traitera par celioscopie ... est ce un bien ? A tous mes salutations amicales


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 13/06/2005 par Keller-andr - Je me pose des questions

Age 65ans
Antcdents mdicaux :
-pritonite 20 ans
-hernie 34 ans, pose plaque
-suppression varices sur la longueur des 2 jamhes 36 ans
-avulsion dent sagesse 1/4/2005
-curage ganglionnaire 25/5/2005

-problmes lombaires : lsion lombo-discarthrose tages paticulirement L4-L5 et L5-S1
-arthroses pouces, genou et plus ou moins diffuse de nombreux endroits
-pas d'allergies connues, pas de problmes cardiaques (tension 13/8 gnralement)
-un rhumatologue m'a dclar "hypertonique musculairement"

Historique prostate
Suivi mdical depuis 5 ans;
En mars 2003, PSA = 7,83 non parvenu au mdecin (poste, secrtariat ???)
Courant 2005, besoin d'uriner de plus en plus frquent. j'incrimine la prostate mais sans souci.
Fin Novembre 2005 : un soir, urines trs rapproches, puis petits caillots puis avec sang. consulation mdecin de garde. Infection urinaire, prescripton Antibiotique et Xsatral .Une heure plus tard , frissons puis mouvements incontrlables de tout le corps type convulsions sans perte de conscience. appel aux urgence. dbut de cphales avc douleur paroxystique qui dureront 4 jours ainsi qu'un blocage complet de l'abdomen avec coliques et impossibilit de boire et manger pendant ces 4 jours. Six jours avant de pouvoir se nourrir correctement.
Fin dcembre 2005, RV urologue avec ECBU au service urologie CHRU. RV est pris pour plus tard avec dosage PSA. Le secrtariat me fixe RV fin mars.
Fin mars, RV urologue, PSA annonc 14,4 (un dosage datant de la semaine dernire annonce 10,5 sans traitement en cours). Rv pris pour biopsie
14 avril : biopsie.
28 avril / rsultats positifs, score gleason 7, j'ignore le reste, T3, il me semble. RV pris pour curage.
25 mai : curage ganglionnaire, 7 jours hospitalisation douleur intense.
9 juin : RV pour contrle et parler traitement. Rsultats ngatifs. Mauvaise cicatrisation. Propositions: radiothrapie mais auparavant ncessit de faire rsection de la prostate pour cause trs mauvais dbit; (avant le curage courbe en cloche mi-hauteur et vidange finissant lentement et totalement, actuellement courbe entirment plate.). Je refuse tout traitement pour l'instant (chirurgical ou radiotherapique) et je demande un traitement conservatoire. Prescription : 14 jours Casodex 50
15m jour : injection Zoladex + casodex+taux PSA
14 jours supplmentaires Casodex puis arrt
Zoladex 3 mois aps la 1re injection etc..

Je commence retrouver le sommeil que j'avais perdu au CHRU faute de morphine le soir, la journe Acupan et Perfalgan me permettait de souffirir modrment condition de rester sur le dos mais seulement la journe.

Etat gnral actuel : relativement bon, je suis modrment actif, je vais en piscine une fois par semaine et je fais du kayak une fois par semaine pour entretenir les lombaires.

Mes questions : si j'accepte le Zoladex, et de rester donc en hormonothrapie, est-il possible de faire mieux avec d'autres mdicaments hormonaux et quelles sont mes chances de garder une bonne qualit de vie dans les 8 10 ans qui viennent ? J'ai commenc le Casodex voici 3 jours.
Dois -je fare excuter la rsection de la prostate ? Dans l'urgence ?

Avec mes salutations Keller


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 01/06/2005 par ANAMACaP - Mtastases osseuses et qualit de vie

Le cancer de la prostate est le cancer
le plus frquent chez l'homme en France,
II ncessite une prise en charge au long
cours au stade des mtastases osseuses.
Dispose-t-on aujourd'hui de moyens permettant
d'amliorer la qualit de vie ?

ANAMACaP
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