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 13/05/2005 par Cimob - complment d'informations

Je dispose maintenant de l'anapath ;il est indiqu T1c avec un point d'interrogation. un foyer suspect constitu de glandes de petite taille, parfois d'aspect rigide. Absence de cristallode,d'engainement prinerveux ou d'infiltration capsulaire.Adnocarcinome de score 6 (3+3) selon Gleason (lobe latral droit)


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 06/05/2005 par BD - Choix thrapie?

Fin mars j'ai dcouvert ma maladie...
Depuis j'ai entendu et lu des avis contraires sur la thrapie la mieux adapte mon cas, pouvez vous m'aider SVP y voir plus claire:
Age: 56 ans; PSA= 6.9 ;prostate de 30gr, stade clinique= T1c; biopsique= T2a; score Gleason= 6 (3+3, en sachat que IRM ne montre pas d'atteinte des glandes sminales

J'hsite entre curiethrapie et chirurgie.

Le chirugien m'a dj programm l'opration pour le 18 mai par coelioscopie, mais avec le peu d'avis que j'ai eu je suis un peu hsitant compte tenu des incovnients potentiels.
Quelle est la mthode chirurgicale la plus prcise (entre ciel ouvert, coelioscopie etc.) qui prserve le mieux les fonctions sexuelles et urinaires?

Merci de votre aide, c'est urgent

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 06/05/2005 par Ray - Prostatectomie ou Curiethrapie ?

Je vais avoir 64 ans cet t. En dcembre dernier j'ai t slectionn pour participer l'Etude Franaise sur le dpistage du cancer de la prostate. Je suis diabtique insulinodpendant depuis 29 annes. Je suis relativement bien quilibr avec une Hb glyque HBA1c variant de 6,4 7,5 %
Il me semblait avoir peru des traces colores (du sang ?) dans le sperme. Qu'est-ce que cela signifie ?
En janvier l'analyse donne un PSA de 2,57 ng/ml contre 2,3 en mai 2003.
Au toucher rectal : hypertrophie modre et souple. Suit une biopsie :
- Lsions d'hyperplasie atypique larges glandes de grade 2 (PIN2) retrouves dans les 2 lobes. Je ne sais pas ce que cela veut dire et troubl par tous ces examens, je n'ai pas pens le demander.
- Foyers d'adnocarcinome prostatique moyennement diffrenci pattern de type 3b (score de Gleason 6) retrouvs au niveau de la partie moyenne gauche et de l'apex gauche.
- La zone capsulaire ne montre pas de prolifration tumorale.
Suit une scintigraphie : pas d'argument scintigraphique formel en faveur de localisations osseuses secondaires.
Propositions de traitement : Prostatectomie radicale coelioscopique avec conservation des pdicules vasculo nerveux de l'rection de faon bilatrale si l'examen extemporan ne montre pas d'extension la capsule OU Curiethrapie. Cette dernire mthode me semble moins traumatisante, mais serait rserve aux plus de 65 ans.
L'intervention est prvue mi-juin.
Aidez-moi faire mon choix.
Merci


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 15/05/2005 - Raoul - Sport

Est-ce que le sport est indiqu ou contre-indiqu dans le cancer de la prostate ?


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 24/07/2005 par lubische - prostatectomie largie

Bonjour,

Mon poux a subi une prostatectomis largie le 02 05 2005.Aprs analyses,il s'avre que le cancer n'a pas franchi la capsule et nous sommes soulags.Je prcise que mon mari est g de 54 ans.
Il n'a pratiquement pas eu d'incontinence urinaire, par contre il n'a pas d'rection, malgr le cialis.
Le temps peut-il arranger la chose? Faut-il perseverer avec le cialis ou essayer une autre mthode?
Si quelqu'un a eu ce problme ,j'aimerai savoir si on peut le rsoudre et dans quel dlai.
Meri beaucoup.


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 08/05/2005 - Armand - radiothrapie conformationnelle

Lors d'une radiothrapie conformationnelle est-il on d'viter d'irradier les zones dont on n'est pas trs sur qu'elles soient atteintes (en l'occurrence ganglion illiaque et vsicules sminales : doute quant l'extension) ou bien est-il prfrable de dtruire les hypothtiques cellules cancreuses qui pourraient s'y trouver ? Alors que les analyses des vsicules et ganglion n'ont pas t effectues ?

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 05/05/05 - RAOUL - THB

Qu'est-ce que le THB ou le protocole LEIBOWITZ ?




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 05/05/05- Raoul - curiethrapie

Dans quels cas la curiethrapie est-elle mieux indique que la prostatectomie ou la radiothrapie ?
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 11/05/2005 par 11/05/05 - Cimob - choix de thrapie pour cancer prostatique

Je viens d'apprendre,aprs biopsies,que je suis atteint d'un cancer prostatique: PSA:6.5 Score de Gleason:6
une seule biopsie sur 10 a rvl des cellules cancreuses.
Est-il plus prudent de faire une scintigraphie? Faut-il choisir comme on semble me le conseiller(urologue-chirurgien) la prostatectomie bien que je redoute les effets secondaires? dans l'option radiothrapie, il parat qu'il n'est plus possible d'envisager la chirurgie en cas de rcidive, est-ce rel? j'ai 55 ans.


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 Le 05.05.05 par Maurice - (Suite de ma question du 28.03.05.)

En bref: Age: 71 ans. Date "rvlation" 02.02.05 . PSA= 13,9. Fraction libre = 12 %. Biopsie: 3 carottes infectes sur 8. Gleason score = 6 = (3+3). Une seconde lecture de ma biopsie ne rvle aucune omission grave par rapport la 1re, assez succinte. Pas d'atteinte (releve) de la capsule. J'ai vu un 4me urologue (d'un 4me hpital rput . Ben oui, c'est ma prostate...) Tous m'ont conseill de commencer par un curage ganglionnaire, qui ne prjuge en rien des soins futurs. (oui ?). Bon, je subis ce curage le 11 mai prochain (laparoscopie). Mais la chane des ganglions n'est-elle que la seule voie d'expansion des vilaines cellules mutantes ?

1er cas: Les ganglions sont sains (L'anapath a le temps). Ensuite, soit:

1.1. Prostatectomie (vu la grosseur de ma prostate, il serait quasi-impossible de conserver les bandelettes avec les vaisseaux et nerfs de la verge, dixit les chirurgiens) - Pas rjouissant- J'ai dit non.

1.2. Radiothrapie. J'ai suis all me renseigner Ren Huguenin. Gure plus rjouissant, mais la prcision de la focalisation des rayons est relativement bonne et c'est ce que je choisirai.

1.3. Ne rien faire: J'ai 71 ans et 5 mois. Il semble acquis que ce "crabe" ralentit avec l'ge. Mais, comment mesurer son agressivit ? (PSA= 4,82 en 2001 et 13,9 en 2005, c'est tout). C'est un pari auprs duquel celui de Pascal est une plaisanterie...

2me cas: Les ganglions sont infects. J'y penserai plus tard...( suivre)

Maurice

PS j'ai eu l'impression de dire un gros mot en parlant de THB aux urologues..."Vous voulez gurir?" (mais pour l'instant, ce curage ganglionaire ne met pas en cause les soins futurs, n'est-ce-pas ?)

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