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Comment et par qui surveiller un cancer de la prostate en cas de vessie claquée avec auto-sondage quotidien et périodicité ?

Moi : 71 ans, Montpellier, 10h/sem de salle de sport (cardio+musculation).
Mars 2015, pyélonéphrite soignée, suivie d’une échographie d’investigation. Conclusion : résiduel vésical de 500 cc. Pas de vérification de la fonction rénale, PSA à 1,10 en légère augmentation par rapport à sept. 2013 : 0,90. On en reste là.
Oct. 2016, dégradation de la fonction rénale ( DFG (MDRD) : 56 contre 85 en janv. 2015 – DFG (CKD-EPI) : 57 contre 88 en janv. 2015 ). Confirmation en déc. 2016 ( DFG (MDRD) : 57 et DFG (CKD-EPI) : 58. Mi-déc. 2016, mon cardiologue découvre forte dilatation pyélocalicielle du rein droit.
Fin mars 2017, 1er visite chez un urologue, divers examens (scintigraphies, échographies, PSA à 1,12), prostate estimée à 50g, résiduel vésical atteint 900 cc.
Fin avril 2017, pose d’une sonde vésicale à demeure.
16 mai 2017, RTUP+UPR. Sur matériel de résection de 21,8g : adénocarcinome prostatique infiltrant envahissant 5% des copeaux, score Gleason 3+3.
En raison d’un résiduel de miction important, nouvelle pose de sonde à demeure, puis auto-sondages à partir du 12/06/17. Fin de l’histoire.
Actuellement, auto-sondages continuent (sur mon appréciation: 1sondage, soir, résiduel autour de 300-350cc). Remontée de la fonction rénale. Déc 2017 : DFG (MDRD) à 72 – DFG (CKD-EPI) à 74, créatinine à 10,2, urée à 10,2.
Médicalement, rien. Rien concernant la vessie claquée (c’est mon constat, pas de diagnostique posé et pas de conseils médicaux), rien concernant le cancer. Mon médecin semble avoir clôturer le dossier. Pas d’éventuel RV chez l’urologue ou nephrologue, suggère seulement un arrêt de 5 jours des auto-sondages pour faire un test PSA, sans le prescrire d’ailleurs. Elle dit qu’à partir d’un certain âge cela ne sert plus à rien.
Cette attitude me déconcerte car elle est en contradiction avec les compte-rendus de 06 et 07/2017 de l’urologue qui préconisaient un test PSA après arrêt des auto-sondages (qui n’ont pas eut lieu). De plus, difficile de retourner voir un spécialiste sans lettre de mon médecin.
D’où ma question : que dois-je faire ? Comment suivre ce cancer ?

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