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Quel traitement?

56 ans, PSA de 5.4, dont 14.6% libre, biopsie la veille de Noêl, résultats aujourd’hui même: Gleason de 6, partie moyenne du lobe gauche. IRM dans 15 jours.
L’urologue (clinique d’Eaubonne) propose aussitôt la prostatectomie. Propose un second avis auprès du Pr Debré
Depuis cet après-midi, je surfe sur Internet.
Inquiétudes : incontinence, impuissance.
Questions:
1. Avantages de l’intervention chirurgicale par coelioscopie? Se fait-elle partout?
2. Sauvegarde des nerfs commandant l’érection est-elle courante en France? est-il aisé de trouver un chirurgien sachant le faire? qui? où?
3. Avantages de la curiethérapie sur l’ablation? quels sont les bons centres?
4. Curiethérapie interactive en 3D? où en France?
5. Curiethérapie temporaire (HRD) se pratique-t-elle en France? où?
6. L’urologue me dit que si je fais une curiethérapie (ou des radiations d’ailleurs), la chirurgie n’est ensuite plus possible? Pourquoi?
6. A priori, vu mon age et le stade initial du cancer, j’exclus les autres traitements (radiation, hormones,..)? Ai-je raison?
Merci de vos réponses

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