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Actuellement, il y a 709 questions/réponses.
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| | 16/01/12 - Jean-Alain - Récidive ?
Bonjour,
Je vous rappelle ma situation clinique initiale:
Prostatectomie radicale en Décembre 2008.
Gleason préopératoire: 6 (3+3). PSA préopératoire: 9,64ng.
Anatomo-pathologie: Adéno-carcinome infiltrant lobe gauche. Gleason 7 (3, 80% + 4, 20%). Dépassement extra-capsulaire focal sur 2mm. Infiltration seminale bien circonscrite: un nodule isolé 2mm à la base de la vésicule gauche.
Marges chirurgicales négatives. pT3bNx.
1 mois après opération, PSA 0,02 puis 0,03 encore 0,02. A 18 mois de l'intervention, PSA 0,04. A 2ans, PSA 0,09, puis 0,17 trois mois plus tard et enfin 0,21 sans confirmation par un deuxième dosage (au contraire, les deux dosages suivants faits à Curie, alors que les autres avaient été faits en Italie, sont, étrangement, de 0,09 et 0,12). On décide tout de meme, à Curie, de me faire une radiothérapie (68 Gy).
Or, trois mois après la fin du traitement, le premier dosage du PSA donne 0,38. le deuxième dosage, deux mois plus tard, donne 0,92.
A ce dernier taux, j'effectue, auprès du docteur CORNUD, deux IRM: une IRM corps entier et une IRM pelvienne endo-rectale.
Dans le premier cas, le docteur conclue:"Pas de lésion mise en évidence en rapport avec la pathologie prostatique."
Dans le second cas, il précise:"Pas d'argument en faveur d'une récidive locale ou loco-régionale."
J'ajouterai, pour compléter le cadre clinique, que sont réapparus quelques problèmes que j'avais durant l'irradiation: tensions dans le bas-ventre, inconfort de la zone rectale (qui m'obligent à m'asseoir avec précaution) et selles fractionnées.
Que dois-je penser de tout cela et surtout que dois-je faire désormais?
Merci de votre expertise.
Jean Alain
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| | 05/02/2012 - Henri - Cancer de la prostate et Aranesp
Bonjour,
Cancer prostate détecté automne 2007, alors âgé de 73 ans, à PSA 6,2 et score 7(3+4). Aujourd'hui PSA à 13,6 et pas de nouvelle biopsie.
Par ailleurs Insuffisant Rénal Chronique (IRC) par intoxication médicamenteuse (Ciclosporine) pour traitement d'une autre affection contemporaine à l'époque du dépistage du cancer. Aujourd'hui : Créatinine à 2,30; Clairance à 61,0.
L'IRC a généré une Anémie Chronique lentement évolutive, au taux aujourd'hui d'Hémoglobine de 8,5 et Plaquettes à 137 000. Les Néphrologues me prescrivent Anaresp 80 ou 60. La Notice accompagnant le produit dit impérativement dans ses" Informations Importantes" de ne pas utiliser Anaresp pour qui est atteint d'un cancer! A défaut on pourrait en mourir prématurément! Sur Internet quelques Sites disent à peu prêt la même chose mais d'autres ne traitent pas de cet aspect des choses!
Cruel dilemme! Qui et que croire? Prendre Anaresp pour faire remonter mon taux d'Hémoglobine jusqu'à un maximum de 11 ou 12, disent-ils, et retrouver ainsi plus de vigueur (dans tous domaines) et moins de fatigue "chronique" mais en même temps accélérer l'évolution de mon cancer de la prostate et en mourir plus rapidement ? Ou bien ne pas prendre Anaresp et vivre au ralenti, alors que je suis de nature entreprenante, en attendant que vienne le moment de l'Hormonothérapie qui complétera le tableau de mollasson?
Je sais qu'il existe une alternative à ce dilemme: celle de transfusion sanguine. Mais pour l'Assurance Maladie je ne remplis pas les critères pour y avoir droit!. Je reste donc avec mon dilemme!
Merci à ceux qui me conseilleront, plus particulièrement à ceux qui me feront faire le bon choix.
Riri
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| | 26/12/2012 - Bruno - Examen à réaliser suite élévation du taux de PSA
Bonjour,
En Janvier 2008 alors agé de 53 ans un PSA à 14.7 , adenocarcinome prostatique de stade T2a N0 M0 score 3+4 , 5 biopsies sur 10 positives.
Prostatectomie totale le 16/04/2008 ; " l'anamapath " révèle une extension extraprostatique focale droite ; stade pT3a R1 pN0 M0 ; score 3+4 =7
Traitement post-opératoire en octobre 2008 dans le cadre de l'essai clinique GETUG 17 ; je "tombe" dans le bras B "traitement immédiat" à savoir :
radiothérapie 33 séances de 2 Gy et 2 injections de Décapeptyl 11.25 mg .
Malgré cela le PSA est remonté à 1.26 en février 2011 ; en mars 2011 un bilan d'imagerie n'a rien révélé de dramatique .
A ce jour (3 ans après la fin du traitement post-opératoire) le taux de PSA est à 2.54 . Que penser de tout cela ?
Merci d'avance .
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| | 09/01/2012 - Jean-Pierre - Alimentation pendant traitement
Monsieur,
J’ ai une récidive après une curiethérapie en 2006. Cette récidive sera rattrapée par Cyberknife ( 7 séances ) .
Faut-il s’abstenir de croquer de la vitamine C, de boire du jus de grenade, etc… pendant cette période , la théorie étant que pendant le traitement il ne faut pas affaiblir la tumeur avec des anti oxydants !
Avez-vous des éléments là-dessus ?
Je vous en remercie d’avance
Jean Pierre, membre de l’ANAMACAP
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| | 08/11/11 - Bernard -Elliovir et propionate
A 61 ans, Prostatectomie Totale au 1-6-2007 avec préservation à gauche des bandelettes nerveuses. Je suis actuellement sous traitement hormonal (eligard 22,5 mg) par période de 6 mois.
Dernière injection, janvier 2011, taux PSA 0,05 denier contrôle en octobre.
Suite à cette opération dysfonctionnement érectile, actuellement les injections d'Edex 20 sont faiblement efficaces.
En conséquence pour améliorer la fonction érectile j'aimerai avoir un avis sur le complément alimentaire Elliovir, est-il compatible avec un traitement hormonal ?
D'autre part mon médecin homéopathe m'a prescrit de la testotéronne (propionate 30ch) en dehors des périodes sous injection (Eligard). Cela est-il compatible avec le traitement hormonal par injection,consistant à empècher la production d'hormones ?
Mon urologue propose une prothèse pénienne, cette opération est-elle bien maîtrisée, quels sont les risques possibles après l'opération ? Je réside dans le Vaucluse, (70 Km de Marseille).
Afin d'avoir un avis complémentaire, quel service d'Urologie me conseillez-vous de consulter ?
Dans l'attente, merci pour l'attention que vous apporterez à mes questions.
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| | 15/11/11 - Daniel - Dosage EDEX
J’ai été opéré en mars 2006 (prostatectomie).
J’ai ensuite subi une radiothérapie été 2007 puis traitement sous hormonothérapie jusqu'en février 2010. J'ai repris en fin d'année dernière les injections d'EDEX . Cela fonctionnait bien avec un dosage 3,5 à 4. Depuis 15 jours, dosage à 5,5. Cela ne marche plus. Puis-je augmenter la dose sans risque ?
Sincères salutations et remerciements vous devez être membre et vous connecter à votre compte pour consulter la réponse à cette question
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| | 10/11/11 - Guy - Traitement de l'impuissance
Je suis membre d'anamacap.
J'habite en Belgique.
J'ai été opéré (ablation de la prostate par coléoscopie robotisée Da Vinci) le 03/08/2010.
Je suis toujours actuellement sans érections.
Le docteur qui m'a opéré me prescrit du CIALIS 5mg pour éviter l'apparition d'une fibrose des corps caverneux.
En lisant les forums je constate le CIALIS n'est jamais prescrit dans les cadre des soins pour éviter l'apparition d'une fibrose des corps caverneux.
Dans ce cas tous les internautes signalent (dans vos forums) avoir recourt soit à des injection d'EDEX ou à la méthode "VACUUM".
Pensez vous que le CIALIS 5 mg convient pour éviter un fibrose?
Pourriez vous me renseigner des articles de presse ou des livres ou des rapports signalant cet usage du CIALIS .
Merci d'avance.
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| | 01/12/11 - Robert - EDEX
Bonjour,
Voici “mon histoire de prostate”:
J’ai 63 ans.
En Septembre 2010, mon médecin effectue un toucher rectal qui détecte un léger point dur sur la prostate.
Il me demande de faire une analyse de PSA . Résultat : PSA ultrasensible = 3.96, % libre = 16%.
Une échographie de la prostate détecte de légères calcifications.
Visite chez un urologue : En décembre 2010, une biopsie détecte des cellules cancéreuses Gleason = 3+3
En janvier 2010, une deuxième biopsie confirme la première Gleason = 3+3.
Un bilan (scintigraphie osseuse, scanner, échographie) ne détecte pas d’extension.
Prostatectomie radicale avec curage ganglionnaire fin mars 2011.
Les analyses réalisées sur la prostate donne un Gleason à 3 + 4, niveau T2c, pas d’extension dans les vésicules séminales.
Une ré-éducation avec le kiné (12 séances) me permet de supprimer l’incontinence au bout de 3 mois.
“Tout va bien” jusque là.
Reste le problème de l’érection : je n’ai plus d’érection naturelle (c’était prévu), aussi le chirurgien-urologue me propose des injections d’EDEX 10.
En septembre 2011,Première injection, en sa présence pour apprentissage, de 0.25 ml : légère érection pendant une heure environ.
J’effectue moi-même les injections suivantes à raison de 2 par semaine en augmentant progressivement la dose.
A 0.5 ml, l’érection dure environ une heure et demi mais la pénétration est “un peu juste”.
A 0.75 ml, tout est OK : érection pendant une heure et demi et pénétration correcte. Pas de douleur aussi, j’en reste à 0.75 ml.
Depuis environ 2 semaines, des douleurs ont commencé à se faire sentir, les érections sont toujours correctes.
J’ai alors diminué la dose afin de réduire la douleur mais peine perdue.
A 0.25 ml (comme au début), l’érection est forte et dure au mois 3 heures, la douleur est presque insupportable.
Je n’ai pu obtenir de rendez-vous avec mon chirurgien-urologue que dans 2 mois, je ne voudrais pas interrompre les injections pendant tout ce temps là.
Ma question est la suivante : comment expliquez-vous que des injections de 0.25 ml soit devenues si douloureuses alors qu’elles ne l’étaient pas au début et beaucoup plus efficaces du point de vue érections ?
Que me conseillez-vous de faire ? D'avance, merci. Robert
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| | 09/11/2011- Francis - Récidive cancer prostate traité par curiethérapie en 2004
Bonjour Messieurs,
J’ai été soigné en 2004 pour un adénocarcinome prostatique infiltrant de grade Gleason 6/10(3+3) occupant le lobe gauche de la prostate (1B+/15B).
Voici le rapport du 29/07/04:
“ Toutes les biopsies à droite sont négatives: 13 biopsies. PSA initial à 8,5ng/ml Il s’agit d’un stade T1cNO MO avec un score IPSS à 1.
Le volume prostatique mesuré avant implantation des grains d’iode radio-actifs est de 45CC Tenant compte de l’activité des grains et du volume prostatique, un Kerma total de 55,30 a été nécessaire.
70 grains périphériques et 21 grains à l’intérieur de la glande prostatique ont été implantés.
Les critères de qualité sont:
V100 était de 99%
D90 à 177Gy
Vol.MMS:46CC
Les doses reçues par l’urètre et le rectum étaient inférieures aux doses seuils recommandées.
L’intervention s’est déroulée sans problème. Prescription de Zoxan LP pour 3 mois.”
Je présente actuellement une récidive documentée sur les données de l’anatomopathologie avec 2 zones positives au niveau du lobe 3; Il a été réalisé un pet scan à la choline qui ne retrouve aucune localisation extérieure.
Biopsies prostatiques: C et D infiltration sur 0,1 et 0,4 cm par un adénocarcinome prostatique de score 6(3+3) selon Gleason.
Codes ADICAP: BHHPA7A0
C Supérieure gauche. Ces 4 cylindres mesurent 2 cm. Sur 0, 1 cm de grand axe, on note la présence d’un groupe de 5 structures acineuses à contours découpés, un peu anguleux, bordées d’une seule assise de cellules cylindriques aux noyaux basaux, hypertrophiés, parfois nettement nucléolés.
D.Base droite; Ce prélèvement comporte 5 cylindres mesurant ensemble 2,5cm. 2 cylindres sur en tout 0,4cm de grand axe sont le siège d’une infiltration tissulaire anormale faite de structures acineuses bordées d’une assise de cellules cubiques aux noyaux hypertrophiques et nucléolés.
Résultats de l’IRM pelvienne et prostatique:
“La prostate apparaît un peu augmentée de taille. Elle mesure 48mm de diamètre tranversal sur une hauteur de 34mm et un diamètre antéro-postérieur de 30mm.
Le volume est estimé à 25ml. Pas d’anomalie spontanée anormal du signal prostatique en particulier sur les séquences T2. Sur les séquences diffusion, on note un petit hyper signal postérieur para médian droit apical sur 10mm de diamètre, avec une petite prise de contraste après Gadolinium.
Pas d’anomalie capsulaire réellement significative décelable en IRM. Respect des espaces graisseux et neuro-vasculaires péri-prostatiques.
Pas d’anomalie des vésicules séminales ou de la vessie. Intégrité osseuse. Pas d’élément ganglionnaire anormal le long des axes vasculaires pelviens.”
Le médecin qui m’ a soigné en 2004 et celui qui me suit actuellement ne se prononcent pas quant à la meilleure technique à utiliser pour guérir ce cancer en essayant au maximum d’éviter incontinence et impuissance. J’ai 58 ans. C’est à moi de choisir mais je ne me sens pas compétent pour choisir la moins mauvaise solution. Merci de me donner votre avis.
Je souhaite vous questionner aussi concernant les oligo-éléments que je prends depuis plusieurs années qui sont à base de pépins de courge, de sabal serulata et d’épilobe sommité fleurie, d’ortie, de palmier nain de Floride, d’avoine, zinc, gingembre et vitamine E.Ils ont eu, à coup sûr, un excellent effet sur le confort urinaire. Peuvent-ils avoir un effet négatif qui favoriseraient le cancer. J’ai lu des critiques concernant la vitamine E par exemple.
Ceci la vitamine E n’intervient que pour 1% ds une gélule.
D’avance je vous remercie infiniment pour votre réponse.
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| | 02/11/2011 - MIRE - Traitement Dysfonction érectile
MIRE,
J'ai 60 ANS; découverte de PSA à 7 en janvier 2007, surveillance, biopsie en déc 2009 : cancer prostate, gleason 6, 3 BIOPSIES POSITIVES ;
Après de nombreuses hésitations, prostatectomie radicale le 27 avril 2011 ( après préparation physique et perte de 13 kilos.
Intervention compliquée de par
- une fibrose étendue et une situation hémorragique (HB passée de 15,2 à 9,4)ne permettent selon le compte rendu opératoire qu'une préservation très partielle des bandelettes. Gleason 7, pT2cR0 capsule saine, marge saine
Continence presque complète à 2mois malgré des mictions fréquentes et impérieuses (juste quelques gouttes en fin de journée), et complète à 3 mois.
PSA inf à 0, 008 à 3 MOIS confirmé à 6mois.
A 6 mois aucune tuméfaction de la verge et aucun début d'érection réflexe.
Je pensais avec mon épouse qu'il y aurait rapidement prescription d'EDEX pour la vascularisation des corps caverneux, mais lors de la consultation de 3 mois, le chirurgien me dit préférer attendre. Grâce aux lectures de votre site, je décide d'utiliser le vacuum régulièrement pour permettre la vascularisation et l'oxygénation des corps caverneux.
l'utilisation facilite les rapports, mais sans pénétration car si il existe un gonfflement de la verge, la rigidité n'est pas suffisante.
Lors du RV à 6mois, le chirurgien ne me prescrit pas d'EDEX, en raison me dit il de la préservation trop partielle des bandelettes et des effets secondaires. Par contre il me prescrit du VIAGRA, CIALIS, et LEVITRA à utiliser en alternance pour voir s'il se passe quelque chose.
Les questions au chirurgien sont difficiles car vécues me semble t il comme un manque de confiance, et entraînent des remarques désobligeantes, ...et pas de réponses.
Or cette prescription est en contradiction avec les informations que j'ai sur votre site et sur divers documents(comme les recommandations de 2009), je comprenais que l'EDEX était prescrit justement en absence de conservation des bandelettes, et je lis sur la fiche du CIALIS que celui ci n'a pas fourni de preuves de son interêt justement lorsqu'il n'y a pas de protections de bandelette. De plus, se procurer comme ils apparaissent sur la prescription ces 3 médicaments a un coût important,
Je ne comprend pas et avec mon épouse sommes désemparés. J'aurais au moins voulu essayer l'EDEX..
D'une part, pouvez vous me dire si oui ou non l'EDEX est prescrit aussi lorsqu'il y a non protection des bandelettes?
Quel interet à prendre les médicaments per os lorsqu'il n'y a aucun signe d'érection même réflexe?
Merci de votre réponse qui me permettra un second avis, et soit de m'orienter vers une consultation autre, soit de patienter encore 3 mois, date de la prochaine consultation en continuant à utiliser le vacuum.
Avec mes remerciements
MIRE
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