Bonjour à tous,
J’ai 62 ans, 1,73m, 92Kgs

Il n’y a pas très longtemps j’ai découvert mon cancer à la prostate et aujourd’hui, après divers consultations, analyses, imageries médicale et en fonction de mon cas, je suis perplexe sur le choix que je dois effectué : CURITHERAPIE ou ABLATHERME (HIFU) ?

Voici mon historique médical:
Tableau d’évolution de mon PSA :

Date PSA total PSA libre PSA libre/total
10/2000 4,20
10/2001 4,10
10/2002 5,20
09/2003 5,53
09/2004 5,72
12/2004 6,30 0,90 14,3%
06/2005 6,86 0,84 12,2%
09/2005 7,15 0,74 10,3%
12/2005 6,38 0,81 12,7%
05/2006 * 4,52 0,51 11,3%
* Attention prise de CASODEX 50mg à partir du 20/02/2006

3/10/2003 Echographie prostatique RAS, prostate souple au TR

/10/2004 idem, mais le PSA monte doucement

07/02/2005 1ère série de biopsie/Doppler : résultat négatif

/09/2005 IRM prostatique RAS, toutefois l’augmentation lente du PSA laisse une interrogation ?

4/11/2005 2ème série de biopsie :Doppler (18 carottes), résultat positif sur 1 carotte !
– adénocarcinome prostatique moyennement différencié,
– Gleason 6(3+3) sur la carotte N°11, structures carcimonieuses sur 3-4mm
– Pas d’envahissement périnerveux observé
– Poids prostatique estimé = 35/40 Gr
– Décision de bilan d’extension :

15/12/2005 SCANNER (micropaque et d’iopamiron 370) : injection iodée et opacification digestive
– absence d’adénomégalie tant lombo-aortique que pelvi-fémorale
– Microkyste bilaires hépatiques sans aucun caractère évolutif
– Aspect d’hypotrophie du lobe gauche du foie (variante anatomique ?)
– Aspect de petite hernie inguinale droite

27/12/2006 IRM prostatique endorectale avec spectrographie (dotarem et glucagon) :
– lésion primitive développée dans les sextants moyens droit et gauche, plus marquée à gauche ou elle s’étend vers l’apex
– pas de signe de T3 capsulaire ou séminal , ou d’anomalie du sphincter strié

20/02/2006 Rdv pour confirmation choix d’utiliser la CURITHERAPIE
Mise sous CASODEX 50mg pour 4 mois (attention : impact sur le résultat PSA du 04/05/2006)

10/03/2006 Institut CURIE à Paris, 1er Rdv , décisions :
– Rdv pour le 06/06/2006 : examens complémentaires, (radio thoracique, prise de sang…) et Rdv anesthésiste
– Rdv le 10/07/2006 : date d’entée à l’institut CURIE pour l’intervention

21/04/2006 entretien accidentel avec un ami Allemand qui à utilisé la méthode ABLATHERME (HIFU). Pour moi c’est une DECOUVERTE !!!
– Interrogations et enquêtes de ma part pour découvrir cette technique et le reste…
– Découverte de sites Internet, entre autres ceux d’EDAP et d’ANAMACAP, tables de PARTIN, etc…
– A partir de ce jour, je ne suis plus certain que la CURITHERAPIE soit le meilleur choix pour mon cas :
CURITHERAPIE ou ABLATHERME (HIFU) ?

11/05/2006 Scintigraphie osseuse RAS

Ce que j’ai prévu :
– vers mi Juin un entretient avec un grand spécialiste Parisien de l’Ablatherme pour avoir un autre avis médical….
– Choix définitif à effectuer juste ensuite…

Je trouve dommage que les médecins et mon urologue en particulier, ne jugent pas nécessaire de nous parler de toutes les « voies » possibles même s’il s’agit de techniques relativement récentes…
Apres tout il s’agit de notre vie, d’un choix très important qu’ils nous demandent bien souvent de prendre nous même sans nous donner toutes les « cartes »!!!
Enfin, aujourd’hui j’ai rencontré un ancien copain de mon age (62) qui a eu le même pb avec un diagnostic semblable au mien, intervention CURITHERAPIE 03/2005, aujourd’hui, un peu plus d’un an plus tard, PSA proche de 0 et pas d’effets secondaires!

Qui peux avoir la gentillesse de me conseiller ou de m’apporter une aide à ma décision ?

Merci d’avance à tous.