Bonjour,
J’ai souvent eu envie de vous exposer mon cas, et j’ai longtemps hésité pour différentes raisons : d’abord mon choix de pratiquer une surveillance active en suivant un traitement, car je n’ai apparemment pas trouvé de témoignage sur votre site de personne qui la pratiquait, et je me sentais un peu en décalage avec l’ensemble des témoignages par rapport à ce choix et mon homosexualité.
Votre article sur la surveillance active m’a décidé à vous écrire ainsi que les questions que je me pose par rapport à ma sexualité, par rapport à mon choix de traitement, et aussi à cause de mon PSA qui à augmenté de 3,6 à 6,4 ng/ml en 1 mois.
Depuis longtemps, je me demande si certaine pratique : la pénétration anale ne pourrait pas provoquait une augmentation passagère du PSA ?
J’ai fait ce contrôle de PSA (6,4) , quelques jours après une pénétration anale. Autre chose, lorsque je fais du vélo au bout d’une demi-heure j’ai comme une légère décharge électrique dans la verge qui dure quelques secondes.
Comme, il est déconseillé de faire un contrôle de PSA après une biopsie, n’en serait-il pas de même après une pénétration ?
J’ai 52 ans, mes contrôles PSA remontent à mars 2001 2,70 suite à une intervention chirurgicale pour une hernie inguinale en 2000.
Je me plaignais de douleur dans le bas ventre, mon médecin traitant de l’époque m’ayant prescrit une échographie qui avait décelé une prostate légèrement enflée.
Des contrôles de PSA ont été ensuite faits régulièrement :
– 08/2001 2,12
– 03/2003 3,47
– 12/2004 3,10
– 01/2006 5,20
pendant toutes ces années, ni les généralistes, ni les urologues qui m’ont suivi ne m’ont alerté
sur le fait que je pouvais avoir un cancer de la prostate, ni le pourquoi de ces contrôles. Je leur faisais confiance. Je ne m’inquiétais pas. Je ne sais pas si cela aurait changé quelque chose.
C’est à partir de ce moment là, que mon urologue, ma prescrit :
– une échographie qui montrait un adénome prostatique estimé à 50 g, sur l’échographie on ne retrouvait pas de résidu post-mictionnel.
– un toucher rectal qui confirmait un petit adénome d’environ 30 à 40 g parfaitement souple
Il s’agissait donc d’un adénome de prostate débutant se traduisant par 2 à 3 levers nocturnes et nécessitant la mise en route d’un traitement médical initial, la prise de XATRAL Lp 10
– ponctions-biopsies écho guidées en 02/2006 : adénocarcinome bien différencié de score Gleason 2+3 avec une biopsie positive sur 1 mm au niveau du lobe droit
Biopsies étagées de prostate
1 partie supérieure du lobe droit : un cylindre mesurant 1,7 cm de longueur
2 partie moyenne du lobe droit : trois cylindres mesurant 2 ; 2 et 1,1 cm de longueur
3 parties inférieures du lobe droit : un cylindre mesurant 2 cm de longueur
4 parties supérieures du lobe gauche : un cylindre mesurant 1,2 cm de longueur
5 partie moyenne du lobe gauche : trois cylindres mesurant 1,5 ; 1,4 et 1 cm de longueur
6 partie inférieure du lobe gauche : un cylindre mesurant 1,5 cm de longueur
Histologiquement, ces fragments proviennent d’un tissu prostatique dans l’ensemble d’aspect normal, comportant des lobules de glande atrophiques ainsi qu’un territoire pouvant provenir d’une hyperplasie nodulaire adénomateuse. Par ailleurs, le prélèvement provenant de la partie supérieure du lobe droit présente focalement (1 mm) une prolifération composée de tubes plus irréguliers, anguleux, parfois assez espacés les uns des autres. Ces tubes sont munis d’un revêtement dont les noyaux sont parfois discrètement nucléolés. La coloration immuno-histochimique avec le cocktail P504 s/P63 de Zymed montre une positivité cytoplasmique des tubes suspects envers la P504s et une absence de cellules basales, comme l’atteste la négativité avec la P63. Ce profil est celui d’un adénocarcinome prostatique. La lésion reste à distance de l’extrémité capsulaire.
Conclusion : Prostate – biopsies étagées – épithélioma glandulaire (adénocarcinome) bien différencié focal de grade 2 + 3 = 5 selon Gleason localisé au lobe droit.
IRM pelvienne 03/2006 : la prostate est hypertrophiée, mesurant 35 x 4 9min, le processus tumoral connu n’étant pas nettement individualisé. Le liseré capsulaire est visible, sans argument pour une effraction. Morphologie normale de la vessie et des vésicules séminales. Absence d’adénomégalie aorto-iliaque. Absence d’épanchement significatif.
Conclusion : Pas d’argument pour une effraction capsulaire prostatique ou pour un envahissement ganglionnaire aorto-iliaque.
Conclusion initiale : Adénocarcinome prostatique cliniquementT1cNOMO, score de Gleason 2+3 et PSA initial à 5,2 ng/ml.
J’ai donc appris par mon urologue, mon cancer sans grand ménagement :
« j’ai une mauvaise nouvelle et une bonne nouvelle »
Jamais une seule seconde, je n’ai pensé que je pourrais avoir un cancer de la prostate à 51 ans.
Je suis allé confiant, prendre ces résultats, je n’avais jamais été aussi détendu et détaché dans l’attente d’un résultat. Mon désarroi, en fut d’autant plus grand.
La solution proposée par mon urologue est la prostatectomie, confirmée par le professeur XXX et le docteur XXX radiothérapeute.
Après réflexion, j’ai choisi la surveillance active et de suivre un traitement proposé par le Dr XXXXXX.
Le but étant de faire baisser le PSA et de simuler le système immunitaire, afin d’essayer de limiter une extension et une augmentation du PSA.
Traitement actuel
– Viscum Album Fermenté Quercus 20 mg (2%)
– Extranase 900 NK Bromelaires
– Bryophhillum mercurio cultum D3
– Orotate
– Natur’alkyl
– Tocopa
– Bétaselem
– Probiophyt
– Chloro 250
– Vitamine C, complexe 750 de Vital +
– Mercurius Auratus D6
– Ciris Urticae Ferro Culatae D3
PSA Récepteur soluble de l’interleukine
Au début du traitement :
03/2006 5,2 ng/ml 15 pmol/l 630 pg/ml
05/2006 3,50 “ 66 “ 2772 “
09/2006 4,20 “
10/2006 72 “ 3024 “
12/2006 3,6 “
01/2007 6,4 “ 37 “ 1554 “
En plus du mon traitement, j’ai changé mes habitudes alimentaires, j’essaye de moi stressé, de faire du sport etc…..
Mon PSA a donc augmenté de 2,8 en 1 mois et mon système immunitaire a baissé en 3 mois
de moitié……
Du à quoi ? J’ai eu un trimestre assez éprouvant, très stressant. Dans quelques jours, je vais refaire un PSA.
L’urologue est d’accord pour m’assister dans une surveillance active, en ne contrôlant que le PSA , pour lui si le PSA augmente 2 X de suite de façon significative il faudra revoir le problème.
Je souhaiterais éventuellement votre avis.
En vous remerciant, veuillez agréer, mes salutations distinguées.