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Récidive

Jacques le 19 Mars 2007

Je souhaite trouver un avis autorisé à propos de l’attitude à observer dans mon cas.
Je suis né en novbre 1932
1,80m et 75 kg
Ingénieur en retraite
Très sportif (vélo et marche à pied)
Encore très actif: bénévolat en associations; je fais des conférences.

Historique de mon cancer:
– Juillet 1996: PSA=20—> prostatectomie radicale. Mais le cancer était déjà extra-capsulaire; le PSA n’est pas retombé à 0 après cette prostatectomie, mais à 1,5 ; puis il a oscillé entre 3 et 6
– Mars 1997: radiothérapie; programme initial 35 séances à 1,8 gray: j’ai arrêté après la 11ème séance car je devenais incontinent côté rectum. PSA stabilisé aux environs de 7
– Mars 1999: le PSA s’emballe et atteint 87; d’où hormono thérapie (anti-hormones mâle: piqûre mensuelle Décapeptyl et comprimés 3 fois/jour Eulexine). Le PSA retombe rapidement à 0; perte de l’activité sexuelle. Je supporte très mal ce traitement (fatigue et cauchemars);
– Novembre 1999: pulpectomie et arrêt simultané du traitement Décapeptyl / Eulexine. Le PSA est à 0,00 depuis; je retrouve une excellent qualité de vie (hormis activité sexuelle évidemment).
– Octobre 2006 et janvier 2007: PSA oct 2006 0,03; PSA janvier 2007 0,07

Questions:
1. Ce léger dérapage du PSA (0,00—> 0,03—> 0,07 est- il « signifiant » et inquiétant?
2. Dois-je me contenter de surveillance/abstention ou bien dois-je consulter immédiatement en cancérologie?
3. Quels types de traitement existe-t-il en cas de récidive après prostatectomie (1996) + radiothérapie (1997) + hormono-thérapie (1999)+ pulpectomie fin 1999)?
4. Habitant à proximité de l’Hôpital de la Pitié-Salpêtrière je souhaite aller y consulter quelqu’un de la plus grande compétence: qui?

Merci d’avance de votre aide.

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